疯人院虽是恐怖游戏，却不靠满屏血浆取胜，而是主打心理恐惧，这与大多数同类经典之作有异曲同工之妙。游戏画面堪称佳作，活生生地把一个扭曲世界带给大家。游戏中那种独特的建筑风格很好地烘托了颓废、荒诞以及精神错乱这一游戏主题。玩家将扮演这个神秘疯人院的居住者，在疯人院中自由走动、探索，与其他人交流，这些人中大部分或多或少有些精神错乱。游戏精美的画面与丰富的人物对白，游戏中的对话可用“海量”这个词来形容。游戏的情节惊险、刺激，迷题难度的设置也较为合理，可见制作人员自始至终都在追求一种高标准。

游戏中玩家扮演的角色在一片虚无中醒来，他忘了自己是谁，脑海中只保留了一些零散的事情：先是一串电话铃声，似乎有很重要的事情，紧接着被失控的汽车撞翻，直到醒来时全身缠满绷带，自己是谁，发生了什么都不清楚了。随着游戏的进展，不断地收集线索，探究自己究竟是谁，为什么在这时处在这种地方，这一切肯定是个大阴谋。

随着游戏的深入，你将不断收集零碎的线索，逐渐拼凑出自己的身份，最终揭开一个巨大的阴谋。有意思的是，期间主角的身份还将随着剧情的进展而发生变化，分身为小女孩、四手怪兽和阿兹特克勇士，他们具有各自不同的能力。

游戏共有9个章节，会有80多个NPC，此外还有3D渲染的场景、出色的音效以及数码音轨。游戏的界面采用标准的冒险游戏方式，当鼠标指向人物或物体时，图标会根据物品的不同而变成“交谈”或“使用”。要让角色在画面上行走，不必一下下地为他点取目的地，只要按住鼠标不放，并为他带路即可。游戏界面相当亲切与简便。

在游戏中，鼠标的左键控制动作，右键控制走动。ESC键调出菜单，物体大多需要在观察后才能使用。